【生命保険】悩んでる方に伝えたい社会保険の手厚さ【全体像】

 そもそも社会保険とは？

どうも　おつかれさまです。

そもそも「社会保険」とは大きい枠組みのことです。

社会保険制度は、医療、介護、年金、雇用、労災の保険を括った総称です。

社会保険の全体像を図にしてみました。

船員保険、共済部分は除きますが、

今回は最も身近な社会保険（狭義）→医療保険の部分をピックアップします。

 社会保険では何をカバーしてくれるの？

・健康保険＝サラリーマンの保険

・国民健康保険＝サラリーマン以外の住民の保険

という認識でおいてください。

さて、社会保険ではどれだけのリスクからカバーしてくれているのでしょう。

これだけのリスクから私たちを守ってくれています。

何らかの事故が起きた場合、まずは社会保険を使います。

怪我であれば３割負担のみで後期高齢者は原則１割。

大きい手術とか入院とかであれば「高額療養費制度」が設けられています。

これは後述しますが、支払うべく病院代にも上限値があります。

「それでも不足するな～」とか、「ここは手厚くしていきたいな～」とかで

心配な部分だけを民間の生命保険で備えればいいんです。

あれもこれも〜で全て備えてしまうとお金がいくらあっても足りません。

私たちの強い味方「高額療養費制度」

１か月の自己負担額が高額になる場合は、高額療養費が支給されます。

原則として、同じ月内にかかった医療費の自己負担額が高額となった場合に適用されます。

自己負担額をオーバーした分に関して、後から払い戻される仕組みです。

例を見てみましょう。

例えば年収５００万の人が５０万円の治療を受けた場合

８０,１００円＋（５００,０００円−２６７,０００円）×１％

＝８２,４３０円となります。したがって

５００,０００円と治療費で自己負担額３割の１５０,０００円

１５０,０００円を支払っても上限が８２,４３０円ですので

後から６７,５７０円払い戻される。

すごくないです？これ。まさに世界最強の保険ですよね。

 今回のまとめ

社会保険では以下のリスクからカバーしてくれてます。

・病気や怪我のリスク

・死亡のリスク

・障害者へのリスク

・老後のリスク

・介護のリスク

・失業のリスク

・出産費用へのリスク

これだけのリスクをカバーしてくれていながら

病気や怪我については自己負担額３割。

さらには医療費が高額になってしまった場合には

高額療養費制度により上限値設定がある。

これを踏まえた上で不足する分に関しては

民間の生命保険で「補填する」ぐらいのイメージでいいかもしれません。

「万が一に備える」が保険の本質ですから。

ちなみにですが

私の場合は「ガン家系」ということもあって

あれこれ悩んだ結果、都民共済へ加入しています。

家族（妻１人・子供１人）がいるので

少々の死亡保障と入院・通院保障の付いた

総合保障４型＋新がん特約を選択しています。

なぜ都民共済なのか。
・非営利組織なので信頼できる。
・月額５,０００円と安い（割戻金を差引くと実質月額３,５００円）
・死亡保障として学費ぐらいは補填したい（総合保障４型）
　▶︎社会保険では死亡一時金の保障が薄いため
・がん家系なので通院と入院に特化した保障を付けたい（新がん特約１型）
　▶︎社会保険では通院や入院の保障が薄いため

これらがこの保険を選択した理由です。
（共済に関しても県民共済やこくみん共済とも比較してます。）

なにも

共済保険をオススメしてるのではなく、

保険を選んだ理由がこのぐらい明確にしておかなくては正しい保険選びができないということです。

そして

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使っていては意味がないですからね。

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ではまた。